MR+CT 第三類型椎間盤突出

 (示意圖非病患,Photo by Roi Dimor on Unsplush)

米克斯犬,1歲

拍攝項目及部位:MRI+CT-脊椎
診斷:第三類型椎間盤突出
症狀:被車撞後雙側後肢癱瘓
主述:本次案例為1歲的米克斯犬,於散步時意外被汽車撞到,後續便出現雙側後肢癱瘓的症狀。初步X光檢查沒有發現明顯的脊椎錯位或骨折,遂轉診至核心動物醫院進行高階影像拍攝。
 

影像發現:磁振造影(MRI)影像中可以看到在第12胸椎處有一段脊髓發炎,伴隨第12-13節胸椎之椎間盤變形、狹窄。依據此影像特性,懷疑為第12-13節胸椎發生第三類型椎間盤突出(Hansen type-III intervertebral disc disease),並造成T12脊髓發炎。

 

本病例也有同時進行電斷層(CT)檢查,結果顯示第12-13節胸椎之椎間輕微狹窄,其餘部位皆無明顯異常,可排除脊椎骨折及錯位的問題。

 

第三類型椎間盤突出常發生於脊椎劇烈的撞擊或瞬間強大壓力,讓正常的椎間盤纖維環撕裂,伴隨椎間盤內的物質快速噴出導致脊髓受傷。相較於第一及第二類型椎間盤疾病,第三類型通常是沒有明顯壓迫物的,故必須用磁振造影(MRI)才能夠診斷。

 

本院可於單次麻醉同時進行高階電腦斷層/磁振造影診斷,麻醉拍攝時間依本案例狀況能有效於60-70分鐘完成。
透過同時拍攝CT+MR,讓主治獸醫師能充分掌握病患神經軟組織(MR)及骨骼結構(CT)狀況,對於後續治療規劃能更加精準完善。
關於病患是否需要CT+MR影像診斷,本院影像科獸醫師團隊隨時歡迎主治獸醫師來電諮詢討論。

 

圖一:磁振造影12胸椎矢狀面,可見脊髓有發炎的影像,且第12-13節胸椎之椎間較為狹窄

 

 

圖二:磁振造影第12胸椎橫截面,可見脊髓右側有發炎的影像

 

 

圖三:電腦斷層12-13胸椎矢狀面,可見椎間輕微狹窄

 

 

 

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