影像轉診及檢查流程說明(轉診醫師版)


 

 

-為協助醫師們藉由高階影像設備做病患之鑑別診斷,故於接診時必會請醫師就病患於貴院就診之情況作討論,並確認掃描之項目與範圍,再經由行政做報價,最後由主治醫師與主人溝通。

 

-本院於檢查過程中採分工合作進行,由影像專長醫師負責影像拍攝判讀及採樣相關事宜,麻醉專長醫師則負責麻醉,全程監控病患之生理數值。若有需要採樣之病患,則會由腫瘤專長醫師參與採樣。

 

-本院麻醉,監控設備包括:Mindray iMEC8 Vet,WATO EX-20 Vet,Datex-Ohmeda Aestiva/5 MRI搭配Isoflurane或Sevoflurane,針對特殊案例,也會使用TIVA全靜脈注射麻醉。

 

-本院為確保影像檢查時麻醉之安全,於麻醉前會執行評估,評估的內容包括:基礎理學檢查(若有需要會做神經學檢查)、血檢(Idexx CBC + Chem 10)、胸腔X光(3views+胸腔條件)。胸腔X光及血檢可於轉診醫院先行檢查,原則上以3日內血檢為基準,但若為進展中、惡化中之病灶,則會於當日再行複驗。胸腔X光則視病患主訴、現成影像品質、臨床狀況再行決定重拍與否,但建議不超過一週。

 

-本院麻醉總監為屏科大獸醫教學醫院鍾承澍老師,現場醫師均為教學醫院Intern-R3以上醫師。本院影像醫師本身也具備獨立麻醉能力,能隨時支援。較資深麻醉醫師於受訓期均有麻醉ASA 4-5等級手術之經驗;資淺麻醉醫師則負責ASA3及以下。

 

-於麻醉評估結束,與主人解說,並簽完同意書後,即進行掃描。掃描過程中若遇到非預期之病灶,影像專長醫師會立即與轉診醫院溝通確認細項並進行調整。

 

-若遇到不適合麻醉,或風險較高的病患,麻醉專長醫師也會先與轉診醫院做完討論後再與主人進行解說。

 

-掃描結束後,若有採樣需求,會與腫瘤專長醫師進行採樣(FNA,BAL,CSF tapping等或經由CT guide或Ultra sound guide方式採樣),並作細胞學判讀,若採樣結果不足以判讀,將不收取報告費用(僅收取採樣費用)。

 

-掃描完成後,影像醫師會立即進行判讀,與影像總監進行確認並最晚於晚上七點前將判讀結果與轉診醫院回報(當下不與主人討論)。 -圖文正式報告將於檢查結束後三個工作天(院休日:週日及週一)內寄至轉診醫院及主人之信箱。細胞學報告將同時一併附上。

 

 

核心動物醫院  寵物高階影像診斷中心
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